Центральное стерилизационное отделение

Основной задачей центрального стерилизационного отделения является обеспечение ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение) стерильными медицинскими предметами, а также постоянное совершенствование методов, применяющихся на всех этапах стерилизационной обработки, и контроль на всех ее этапах.

Стерилизация изделий медицинского назначения в ЛПУ – сложный многоступенчатый процесс, состоящий из нескольких этапов, каждый из которых определяет качество стерилизации:

• предварительная дезинфекция и обработка изделий на местах использования (в процедурных, операционных, перевязочных и пр.);
• предстерилизационная очистка изделий;
• упаковка;
• стерилизация;
• хранение и транспортировка к местам использования стерильных изделий.

ЦСО (центральное стерилизационное отделение) работает круглосуточно.

На ЦСО возлагаются следующие функции:

• Прием инструментов и изделий медицинского назначения отделений больницы.
• Проведение предстерилизационной очистки (мытье, сушка) с последующей постановкой проб на качество.
• Сортировка, сбор и упаковка инструментов.
• Стерилизация изделий с использованием тестиндикаторов для определения качества стерилизации.
• Ведение документации и строгий учет приема и выдачи изделий.
• Изготовление перевязочных материалов.
• Выдача стерильных изделий в отделения больницы.

С целью профилактики внутрибольничных инфекции все медицинские изделия после использования должны пройти дезинфекцию в отделениях. Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий проводится в ЦСО.

Прием ИМН (изделий медицинского назначения) производится строго по графику. Принимаем инструменты по счету, записываем в «Журнал приема инструментария из отделения», раскладываем в промаркированные сетки в разобранном виде и загружаем в моющедезинфицирующую машину, где производится очистка, полоскание и сушка инструментов. При этом строго соблюдаем инструкцию по эксплуатации моющедезинфицирующей машины.

Качество предстерилизационной очистки оценивается по отсутствию положительных проб: азопирамовая проба – на наличие крови; фенолфталеиновая проба – на наличие моющего средства. Проба проводится в упаковочном помещении на специальном столике. Столик оснащен реактивами, марлевыми шариками, лотками для проведения проб, пипеткой.

Для проведения проб берется 1% от партии вымытых и высушенных инструментов.

При положительной реакции обработку изделий повторяем до получения отрицательного результата.

После проведения предстерилизационной очистки и контроля ее качества из операционных инструментов собираются наборы согласно перечню, составленному отделением.

Сортировка, сбор и упаковка ИМН производится в упаковочном помещении. Для упаковки используется крепированная бумага, комбинированные рулоны, предназначенные для парового и плазменного стерилизатора. При обертывании изделий в крепированную бумагу используется два слоя,заворачивая изделие отдельно в каждый слой, фиксируя липкой индикаторной лентой. Комбинированные рулоны запечатывается термосварочным методом

Во все упаковки, биксы закладывается контрольный индикатор требуемого режима (134*-5 мин. и 121*-20 мин.). Срок хранения стерильности упаковки из крепированной бумаги и в биксах с фильтром – 20 суток,в комбинированных рулонах – 1 год.

Отделение оснащено современным оборудованием для проведения предстерилизационной очистки и стерилизаций ИМН.